11.OBSERVAREA POZIŢIEI BOLNAVULUI
Scopul: cunoaşterea poziţiilor pe care le iau bolnavii în pat sau în care aceştia trebuie aşezaţi pentru îngrijiri, examinări speciale.
Bolnavul poate avea o poziţie activă, pasivă sau forţată.
Poziţia activă: bolnavul se mişcă singur, nu are nevoie de ajutor.
Poziţia pasivă: bolnavul este lipsit de forţă fizică şi are nevoie de ajutor pentru mişcare şi schimbarea poziţiei.
Poziţia forţată: bolnavul are o poziţie neobişnuită, impusă de boală sau de necesitatea efectuării unui tratament.
Tipuri de poziţii:
1. Decubit dorsal
Culcat pe spate cu faţa în sus
-fără pernă
-cu o pernă subţire
-cu 2 perne (poziţie obişnuită şi comodă)
2. Decubit lateral (drept sau stâng).
Bolnavul este culcat pe o parte (dreapta sau stânga) cu o pernă sub cap, cu membrul inferior care este în contact cu sprafaţa patului întins, iar cu celălalt îndoit şi spatele sprijinit cu o pernă sau un sul .
3. Decubit ventral
Bolnavul este culcat pe abdomen, fără pernă, cu capul întors într-o parte, braţele dea lungul corpului, sau flectate şi aşezate la stânga şi la dreapta capului, cu partea palmară pe suprafaţa patului şi sub glezne se aşază un sul.
Decubit ventral cu capul întors lateral:
4. Poziţia şezând
a. În pat: bolnavul este menţinut şezând în pat, trunchiul realizând un unghi de 90° cu membrele inferioare, prin ridicarea somierei articulate. Gambele sunt în semiflexie pe coapse, sub genunchi se plasează un sul, iar la picioarele bolnavului se plasează sprijinitorul.
Sub braţe se aşază câte o pernă ,poziţie indicată la bolnavii dispneici, în perioada crizelor de astm bronşic, în insuficienţă cardiacă, ea favorizând respiraţia.
b. În fotoliu: bolnavul este aşezat confortabil, bine îmbrăcat şi acoperit cu o pătură.
5. Poziţia semişezândă .
Se sprijină spatele bolnavului cu două perne, cu rezemătorul de spate sau somieră articulată. Sub tălpi se aşază un sprijinitor pentru ca bolnavul sa nu alunece spre extremitatea distală.
6. Poziţia ginecologică.
- decubit dorsal, cu genunchii îndoiţi , coapsele îndepărtate
Se poate realiza:
- în pat
- pe masa de examinare
- pe masa ginecologică
7. Poziţia genu-pectorală .
Bolnavul se aşază în genunchi, aceştia fiind uşor îndepărtaţi, pieptul atinge planul orizontal iar capul este într-o parte (indicată pentru explorări rectale – rectoscopie, tuşeu rectal).